您现在的位置:首页 > 学校概况 > 发展规划 > 正文内容

十二五卫生发展规划

作者:admin888 来源:未知 更新日期:2015-08-28 浏览次数:

1、居民健康水平稳步进步

流行症发病率坚持低发水平,2009年,陈述流行症发病 5948例,发病率559.96/10万,其间乙类流行症 2533例,发病率 238.46/10万,无甲类流行症发作。妇幼保健各项方针根本完结,2009年,孕产妇系统办理率90.08%、孩童系统办理率78.98%,孕产妇死 亡率21.22/10万,婴儿死亡率3.82‰。人均希望寿数提早完结“十一五”计划人均希望寿数到达78岁的方针,2009年,全区人均希望寿数 79.78岁,比2005年的75.99岁进步3.79岁,超出计划方针1.78岁。

2、清洁资本疾速添加

2009年,全区清洁组织(含基地、市属厂矿驻区医院及民 营医疗组织,不含村清洁室、个别诊所、社区清洁效劳站)由2005年的64个添加到99个,添加54.69%。人员由5713人添加到8271人,添加 44.8%;其间:医师由1621人添加到2378人、添加46.7%,护士由1691人添加到1939人、添加14.7%。病床由4569张添加到 5583张、添加22.2%。千人员(按常住人员91.2万核算)具有医师2.6人、护士2.1人、病床数6.1张。

2009年,区属医疗清洁组织固定资产由2005年的 4.6亿元添加到9.74亿元,添加111.7%;万元以上设备由1534台件添加到2824台件,添加84.1%;房屋建筑面积由24.59万平方米增 加到33.2万平方米,添加35%。2009年,区属清洁组织人员由2005年的4067人添加到4927人,添加21.1%;其间:医师由1227人增 加到1509人、添加23.0%,护士由1070人添加到1202人、添加12.3%,病床由2418张添加到3765张、添加55.7%。2009年, 区属清洁组织卫技人员3757人,本科及以上学历人员占34.8%,中、高级职称人员占46.55%,别离比2005年添加12.2个百分点、0.5个百 分点。

3、清洁根本建造完结跨越式展开

 “十一五”与“十五”比较:清洁根本建造出资由1.53 亿元添加到5.1434亿元,改扩建总面积由12.1万平方米添加到12.61万平方米,同比别离添加236.2%、4.2%。“十一五”时期,开工项目 100个,其间竣工99个。良乡医院门急诊归纳楼竣工投入使用,妇幼保健院门诊病房楼开工建造。社区清洁、医疗急救系统建造计划悉数完结,新建、改扩建社 区清洁效劳基地30个、社区站65个、急救站3个。

4、新式医疗清洁效劳系统悉数构成。

一个以社区清洁效劳为根底、社区清洁效劳组织与医院和防止 保健组织分工合理、协作亲近的新式清洁效劳系统根本树立,全体效劳才能疾速进步。公共清洁系统集应急机制、疾病防止操控、医疗救治、清洁执法监督、信息系 统“五位一体”,构成纵向共同、横向调和、疾速反应联动机制。医学科研、教育系统初具计划,以公立医院为主、以民营医疗组织为辅的多元办医格式逐渐构成, 医院现代化办理水平和全体效劳才能再上新台阶。城乡一体化社区清洁效劳系统高标准树立,政府举行的社区清洁效劳组织悉数施行出入两条线办理,社区常用药品 施行零差率出售,创立社区团队、站室互补、山区巡诊、对口援助、“四联系”新式社区清洁效劳全掩盖形式,社区医师承当起居民健康守护人责任。中医事业悉数 复兴,区中医医院变成全区中医医、教、研、防基地,区级归纳医院和城镇清洁院标准化中医科建造悉数完结,简、便、效、廉的社区中医效劳深受居民欢迎。

5、农人医疗保证水平到达、甚至超过城镇居民。2008年 以后,参合率持续坚持100%。2010年与2005年比较:参合人数由34.33万人添加到41.25万人,参合率由81.4%添加到100%,人均筹 资由69元添加到520元,获益家庭由2%添加到100%,门诊报付率由0添加到42%、住院报付率由20.4%添加到55%,住院最高封顶由2万元添加 到25万元。2007年3月,率先在全市发动门诊和住院专网直报系统,完结门诊随诊随报、住院出院即报。2010年,农人四种慢病根本药物免费供给完结全 掩盖,农人因病致贫、因病返贫的疑问根本消除。

(二)制约清洁事业展开的杰出疑问

1、公共清洁效劳投入缺乏

防止保健事务经费没有归入财务经常性核算,专项经费核定标 准偏低、掩盖面偏窄,投入总量与实践需要距离较大。从而致使有些公共清洁效劳项目,诸如在健康教育与健康推动方面存在师资训练数量缺乏、质量不高的疑问, 不良生活方法举动干涉无力悉数遍及。公共清洁组织施行差额事业单位办理,生计与展开非常困难,公共清洁效劳职能受到影响。

2、清洁资本配置构造性对立杰出

区属清洁组织工勤办理人员份额偏高、高级职称医务人员总量 缺乏,良乡医院、房山榜首医院现有人才专业构造不齐不力,中医、公共清洁、城镇清洁院高级职称人员更为缺少,直接影响新式清洁效劳系统全体功用疾速进步。 清洁资本缺乏与闲置并存,区级医院病床使用率高达90%以上的极限,城镇清洁院病床使用率仅为28%。优异清洁资本供需对立仍然存在,区级医疗组织根底设 施落后的疑问仍然非常杰出。

3、运转机制变革滞后

政府举行的医疗清洁组织编制缺少,岗位编制办理到位率偏 低,影响清洁部队构造优化进程。社区清洁效劳组织竞赛激励机制缺乏活力,医务人员的活跃性没有充分调动起来。区级医院抵偿机制不完善,“以药养医”的疑问 难以处理。全工作资本共享、优势互补、分工清晰、协作亲近的办理格式没有完全构成,全体合力有待进一步增强。

(三)清洁事业展开面对的机会与应战

1、深化医药清洁系统变革的更高请求

用十年时刻树立根本医疗清洁准则是医改的总体方针,用三年 时刻在五个要点范畴获得打破是医改的近期方针,虽有工作根底,但并非易事,具体施行起来涉及许多前史沉淀的深层次疑问,各种潜在的对立将凸显出来。医改是 清洁事业展开的新机会,但需要与也许之间仍有较大距离,充分发挥现有清洁资本最大效益,仍是“十二五”清洁工作的严重课题。广阔清洁工作者是医改的主力 军,关于公立医院系统立异、机制立异,完结根本医疗清洁效劳公正与功率一致、活跃性与公益性一致的变革方针,具有不行代替的重要效果。为民惠民是医改的落 脚点,备受世人瞩目,着眼于久远方针、立足于当前工作,活跃保险推动医改时刻紧、使命重、压力大。

2、疾病防治局势的严重应战

传统流行症和缓慢非流行症、生 活方法疾病、生态环境疾病、损伤、中毒、工作病等对人员健康构成显着损害,清洁工作面对多重疾病担负应战的局势将长期存在,须臾不能放松防治使命。公共卫 生不安全要素添加,这些年先后发作SARS、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等严重疫情,对人民大众生活和经济社会展开影响显着。各类 食品安全、饮用水污染和工作病损害事情以及突发公共清洁事情时有发作,加强清洁保证才能建造既是实际客观请求,又是久远战略必需。

3、区域清洁需要的深入改变

房山区“三化两区”、特别是城市化和山区移民搬家进程的加 快,传统的乡村三级清洁网向城乡一体化新式医疗清洁效劳系统转型(即社区清洁、防止保健、区域医疗基地分工协作系统)是一个必定趋势,医疗清洁组织面对功 能晋级和功用定位的从头调整与组合。工业友爱新区、生态宜居城市的展开,跨地区、外资企业的进入,外来人员的激增,居民收入的添加,以及“医保”水平的提 高等许多要素,必定请求医疗清洁效劳多元化、多层次有用供给,保证根本医疗与展开特需医疗统筹。

二、“十二五”清洁事业展开的总体方针和展开战略

(一)辅导思想

以科学展开观为辅导,以深化医药清洁系统变革为主线,以加 快现代化公共医疗清洁效劳系统建造为要点,以建造高素质清洁部队和展开高端科技协作为保证,以人人享有根本公共医疗清洁效劳和不断满意居民多层次健康需要 为方针,尽力走出一条医患调和、公益杰出、资本集约、运转高效的清洁事业展开之路。

(二)社会展开方针

1、组织。

数量坚持相对安稳,适时引入一所三级医院,适当展开民营医院。

2、床位。

根据《房山新城计划》:到2020年,全区总人员计划操控 在118万人摆布。《北京市区域医疗组织设置计划》(2008年-2015年),医疗组织病床配置上限标准 5.5张/千人员,其间:归纳性医疗组织上限3张/千人员,专科性医疗组织1张/千人员,保养院和恢复院0.5张/千人员,营利性医疗组织1张/千人员。

到2015年,全区(包含厂矿及民营医院)医院病床总数由 2009年的5583张添加到6490张,添加16.25%。其间:归纳医院病床3540张,专科性医疗组织病床1180张,保养院和恢复院病床590 张,营利性医疗组织病床1180张。(房山区医院床位计划配置一览表详见附件1)

3、人员(政府举行的医疗清洁组织)。

根据清洁部《医院分级办理》二级医院标准:病床与医院正式员工份额上限为1:1.5,清洁技能人员占员工总数不少于75%。猜测2015年房山区常住人员添加10万人,公共清洁组织人员相应添加12.9%、社区清洁效劳组织添加10.37%。

区属清洁组织人员总数由2009年的4927人添加到 2015年的7345人,添加49.08%;其间:区级医院由3072人添加到4800人,添加56.25%;公共清洁组织由248人添加到280人,增 长12.9%;社区清洁效劳组织由1948人添加到2150人,添加10.37%;其它组织现有115人坚持不变。卫技人员由2009年的3757人添加 到5730人,卫技人员占员工总数的份额由76.25%添加到78%。

(三)首要健康方针

1、均匀希望寿数:2010年到达81岁,比2009年添加1.22岁。

2、孕产妇死亡率:2015年操控在30/10万以下。

3、婴儿死亡率:2015年操控在8‰以下。

(四)展开战略

依照“保根本、强底层、建机制”的医改请求,施行资本重组 区域统筹展开战略,盘活存量,优化增量,操控总量,调整构造,追求资本使用公益功率最大化。归纳为“3+1”工程,即完善三大系统、立异一个机制。三大体 系:树立起区域医疗基地、专科医院、恢复医院和保养院以及底层医疗清洁组织分工协作的医疗效劳系统,完善集公共清洁突发事情应急机制、疾病防止操控、医疗 救治、清洁监督、信息系统及精力清洁、妇幼清洁、晚年清洁于一体的公共清洁效劳系统,构建村级设室、分片设站、基地统管、站室一体的乡村社区清洁效劳体 系。一个机制:立异区域清洁事业展开调和协作机制,引导优异医疗资本向底层活动,加强公卫、医疗、社区清洁组织功用交融、相互支撑,创立“分级就诊、双向 转诊、恢复在社区”的医疗效劳格式,执行防治使命。

三、要点工作

(一)坚持防止为主的方针,推动公共清洁效劳均等化

1、公共清洁效劳项目掩盖城乡居民

悉数施行国家根本和严重公共清洁效劳项目和北京市新增的在 孩童保健、晚年人保健等方面11项公共清洁效劳项目。根本公共清洁效劳项目悉数免费向城乡居民供给。持续推动村级根本用药准则试点,高血压、糖尿病、脑卒 中、冠心病四种缓慢非传染性疾病防治根本药物免费向农人供给。(根本公共清洁效劳项目、严重公共清洁效劳项目内容详见附件2)

2、施行健康推动战略

持续施行《健康北京人——全民健康推动十年举动计划 (2009-2018年)》,强化慢病干涉和办理,2011年韩村河镇高血压自我办理项目试点逐渐向全区推广。发动全社会力气,展开健康常识遍及举动、合 理膳食举动、控烟举动、全民健身举动、保护视力举动、保护牙齿举动、知己健康举动、恶性肿瘤防治举动、母婴健康举动等9项健康推动举动。进一步清晰区健康 教育专业组织责任,加大健康教育投入,加速健康理念和有关常识传达与遍及。

3、施行缓慢非传染性疾病标准化办理

结合慢病防治系统,强化疾病防止操控基地慢病办理责任,提 升社区清洁效劳基地在缓慢病办理方面的水平,充分发挥区级医院在慢病防治工作中的共同效果,施行居民健康责任制办理。制定并施行四种慢病社区清洁效劳技能 和办理标准,加强社区全科医师团队、专家技能辅导团队和家庭健康保健员组成的缓慢病办理部队建造,实在加强慢病防止、筛查、诊断、医治、健康办理和监测, 构成家庭、社区、医院之间的医疗与健康环状办理形式。

(二)健全公正可及的公共清洁效劳系统,保证城乡居民健康安全

1、进步公共清洁效劳才能

健全掩盖城乡的急救网 络,120房山分基地独立建制,增设霞云岭急救站,加强史家营、十渡急救站才能建造,缩短急救半径,进步急救速度、功率、水平和效劳质量。加速区疾病防止 操控基地和清洁监督所标准化建造,城镇树立清洁监督站。在二级及以上归纳医院树立精力心理科,强化社区清洁组织精力清洁效劳功用,推动精力病专科医院和社 区精力恢复效劳有用联接,依照二级精力病专科医院标准建造区精力清洁保健院。

2、加强要点疾病防治

进一步执行流行症发现、陈述、阻隔、医治“四早”办法,严 密防控疫情大面积分散和集合性暴发。悉数执行艾滋病防治“四免一关心”方针,加强疾病防止操控基地艾滋病筛查实验室建造。持续施行现代结核病操控战略,提 高肺结核的发现率和治愈率。加强对尘肺、急缓慢工作中毒和放射病疾病的工作病防治,执行工作病损害源头操控办法,进步监测掩盖率、工作性健康检查受检率。 树立掩盖全区的食品污染物和食源性疾病监测系统,谨防食物中毒、水源污染事情发作。

3、进步妇幼保健水平

坚持“以保健为基地,以保证生殖健康为意图,完结保健和临 床相联系,面向集体,面向底层和防止为主”的工作方针。完善妇幼保健三级网络,进步标准化、系统化办理与效劳水平,进一步下降孕产妇死亡率、婴儿死亡率、 出生缺点发作率。大力推广免费婚检,实在保护妇人健康权益。执行《北京市防止艾滋病母婴传达工作施行方案》,操控艾滋病母婴传达。(妇人孩童健康展开方针 详见附件3)

(三)建造运转高效的医疗效劳系统,供给质优、价廉、安全、便捷效劳

1、推动医疗资本优化配置

依照属地化和全工作办理的原 则,统筹计划医疗组织数量、计划、计划和功用。在长阳基地休闲购物区范围内,计划引入一所部下或市属三级归纳医院。燕化员工医院、良乡医院、区榜首医院转 为区域医疗基地,依照三级医院标准迁址新建区榜首医院、完仁慈乡医院功用,计划建造良乡新城中医院和区晚年病院。进步二级以上归纳医院儿科效劳才能,有用 减轻孩童治病就医实践困难。

2、加强底层医疗清洁组织效劳功用建造

完善乡村社区清洁效劳系统,把 村清洁室归入社区清洁效劳一体化办理,合理社区清洁效劳基地、站、室功用定位,树立镇村医疗清洁组织分工协作机制。持续推广家庭医师式效劳、山区巡诊效劳 等新式形式,加强缓慢病、常见病及家庭病床效劳办理。展开社区“24小时全天候效劳”试点,完善双向转诊与预定挂号准则,引导居民分级就诊、有序就医。

3、打造区乡医疗共同体

结合区、乡清洁资本,区榜首医 院、良乡医院、区中医院别离与长沟、琉璃河、河北基地清洁院“一对一”对接,完结区级医院技能、办理优势与城镇清洁院设施、环境优势有机交融,让大众就近 享用区级优异医疗清洁效劳。树立市级医院、区级医院、城镇清洁院三级联网医疗清洁信息归纳效劳渠道,供给长途会诊、预定挂号等效劳,完结大众就医需要和医 疗组织零距离对接,构建“分级就诊、双向转诊、恢复在社区”就医格式。

4、大力展开中医中药

持续扩展全国乡村中医工作领先区创立效果,悉数推广中医实 用技能,充分发挥中医药在疾病防控、应急处置以及医疗救治和清洁防病等方面的重要效果。区中医院要充分发挥全国演示中医院品牌效应,加强与东方医院、北京 中医药大学协作,大力展开中医药特征专科。加强归纳医院中医临床科室、中药房建造,展开社区清洁效劳基地中医特征诊区,不断进步中医药效劳水平。

(四)加速科技立异和人才培育,不断增强可持续展开潜力

1、展开高端协作

支撑区级医院树立技能立异激励机制,要点专科做大做强,新 技能新项目展开提速,疑问重症救治水平上一个台阶,尽力完结“大病不出区”。依托友谊医院、世纪坛医院事务技能对口援助,展开房山榜首医院、良乡医院心脑 血管意外、伤口和急重症抢救等要点学科。要点建造北京妇产医院房山分院、北京首都医科大学燕京医学院良乡教育医院。

2、加强人才培育

大力培育清洁系统医学领军人才和学科带头人,重视事务主干 部队建造。着力处理底层清洁技能人员缺少的疑问,要点培育全科医学人才,加强社区岗位训练,大力培育专科以上本土型医学定向生,活跃引入外埠医学本科以上 毕业生到底层工作,树立区级医院培育底层人才长效机制。到2015年,引入博士生50人、硕士生300人,学科带头人65人,专业技能人才部队中具有大学 本科以上学历人员的份额进步到40%以上,高级专业技能人员的份额进步到10%以上。

3、推动医药清洁信息化建造

建造医药清洁信息归纳效劳渠道,供给就医指南、复诊预定挂号、医保和医药价格方针等效劳。使用网络信息技能,试点展开长途会诊。加强信息化标准建造,一致标准医院信息系统数据接口和信息收集,逐渐推动公共清洁、医疗、医保、药品、财务监管等信息系统互联互通。

四、根本建造要点项目(详见附件4)

(一)疾病防止操控基地与清洁监督所事务用房迁址新建,选址良城镇黑古台村,占地48亩,建筑面积2万平方米,总出资1.35亿元。

(二)房山榜首医院选址新建,选址坐落房山东关,新征占地140亩,建筑面积10万平方米,总出资8亿元。

(三)良乡医院科教楼工程,建筑面积1万平方米,总出资1亿元。

(四)良乡医院归纳病房楼工程,建筑面积3.8万平方米,总出资2.3亿元。

(五)建造中医院良乡新院,拟在拱辰大街塔坡建造,征地90亩,建筑面积5万平方米,总出资4.5亿元。

(六)迁址新建晚年病医院,拟在良城镇黑古台村建造,征地50亩,建筑面积2.5万平方米,总出资1.8亿元。

(七)迁址新建精力清洁保健院,拟迁址房山区社区效劳与办理工作学校院内,设计征地80亩,建筑面积3万平方米,总出资2亿元,床位设计500张,一起改造晋级为二级专科医院。

(八)琉璃河、长沟、河北三所基地清洁院功用晋级改扩建工程,新建、改扩建1.5万平方米,出资7500万元。

(九)120房山分基地建造,拟选址新建,与良乡医院脱钩。选址拱辰大街黄辛庄村,征地30亩,建筑面积8000平方米,总出资8000万元。

五、保证办法

(一)统筹统筹,把深化医改贯穿于计划施行的全过程

坚持医改总体方针与阶段性工作使命统筹,牢牢把握计划的起点和落脚点。坚持医疗清洁效劳系统与公共清洁、医疗保证、药品供给保证系统统筹,保证大众健康。坚持清洁根本建造与清洁部队建造统筹,一直把进步清洁部队素质放在重中之重的方位上。

(二)加大投入,强化清洁事业公益性质

政府清洁投入添加幅度要高于经常性财务支出的添加幅度,要点支撑根本公共清洁效劳、根本医疗效劳、根本医疗保证和药品供给保证系统建造。完善公立医疗清洁组织财务补助方针,保证公共清洁专项经费,对流行症、精力病、中医等医院在投入方针上予以歪斜。

(三)立异机制,进步资本使用功率

加大政府宏观调控力度,变革条块分割、部门所有办理系统, 树立区域清洁事业展开调和机制,防止重复建造、重复出资。变革医院抵偿机制和运转机制,完结清洁效劳公益与功率一致。改善人力资本办理,推动医疗清洁组织 绩效工资准则。鼓舞社会资本举行各级各类医疗组织,参加公立医疗组织重组改制。


 

【字体: